1. 출품자
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촬영일		촬영장소

2. 초상권자
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소속

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초상권자 법정대리인 성명	(서명 또는 인)
초상권자 법정대리인 연락처
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초상권 사용 동의서

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다만, 모두 동의하여야 참가 가능합니다.

2026년    월    일

<출품자>                              성명 :      (서명 또는 인)

<초상권자>                            성명 :      (서명 또는 인)

국가유산청 만인의총관리소장 귀하

※ 반드시 자필 서명 후 제출(인물이 있는 경우만 제출)